病情描述:药流吃什么药效果好
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
药物流产需在医生指导下使用米非司酮联合米索前列醇,两者协同作用可终止早期妊娠。需严格确认妊娠时间(49天内)、排除禁忌证后,按医嘱服用,不可自行购药。
作用机制:米非司酮竞争性结合孕酮受体,使胚胎失去支持;米索前列醇促进子宫收缩、软化宫颈,促使妊娠物排出。
适用条件:确诊宫内妊娠、停经≤49天、无药物过敏史及肝肾功能异常者。
禁忌人群:青光眼、哮喘、肾上腺疾病患者禁用米索前列醇;带宫内节育器妊娠、宫外孕者严禁药流。
服用规范:米非司酮需空腹服用,服药后2小时禁食;米索前列醇建议阴道给药或舌下含服,以减少胃肠道反应。
临床数据:规范用药后完全流产率达90%~95%,失败或不全流产需及时清宫。
副作用:常见恶心、呕吐、腹痛、阴道出血,一般3~7天内症状缓解。
若出血超过2周或量多于月经量,需立即就医排查残留组织。
复查建议:药流后2周需做B超确认子宫恢复情况。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):365-370.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:385-388.