病情描述:试管是怎么做的?
副主任医师 山东大学齐鲁医院
试管婴儿技术通过体外受精与胚胎移植实现妊娠,主要流程包括促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植及术后管理五个环节,需在正规医疗机构由专业团队操作。
通过药物刺激卵巢同步发育多个卵泡,通常在月经第2-3天开始注射促性腺激素,每日监测卵泡大小及激素水平,根据B超结果调整药量。促排卵药物需严格遵医嘱使用,避免过度刺激引发卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
卵泡成熟后(直径18-22mm),在B超引导下经阴道穿刺取卵,同时男方通过手淫获取精子。取卵后需立即将卵母细胞与精子在体外培养系统中共同培养,模拟体内受精环境。
精子卵子在实验室受精后培养3-6天形成胚胎,通过胚胎质量评分(如细胞数、碎片率)选择优质胚胎,通常移植1-2枚胚胎以降低多胎妊娠风险。剩余胚胎可冷冻保存,以备后续使用。
移植时使用导管将胚胎送入子宫腔,无需麻醉,过程约5-10分钟。术后需使用黄体酮类药物支持黄体功能,移植后14天通过血HCG检测确认妊娠,成功后定期产检直至分娩。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2020,55(1):1-6.
[2]WHO.Assisted reproductive technology: technical report[R].Geneva: World Health Organization,2018.