子宫脱垂的症状有哪些？

子宫脱垂的主要症状是盆腔内下坠感、阴道异物感，伴随排尿/排便异常及腰骶部酸痛，严重时可见子宫脱出阴道口。

一、下坠感与异物感

盆腔下坠：患者常自觉阴道内有肿物脱出，站立或劳累后加重，平卧可缓解。

阴道异物感：内裤摩擦时出现明显异物感，部分患者描述为"像有块肉掉出来"。

二、排尿排便异常

排尿困难：子宫压迫膀胱或尿道时，可能出现尿频、尿急、排尿不尽感，甚至尿失禁。

排便不适：子宫脱垂牵拉直肠，可引起便秘或排便困难，尤其在用力排便时症状加重。

三、腰骶部酸痛

持续性疼痛：站立过久或体力劳动后，腰骶部出现酸胀或下坠痛，平卧休息后缓解。

性交不适：严重脱垂时可能因组织摩擦导致性交疼痛，影响性生活质量。

四、其他伴随症状

阴道出血：脱出组织表面摩擦破损时，可能出现少量点滴出血或血性分泌物。

感染风险：长期脱垂易合并外阴炎、阴道炎，表现为局部瘙痒、分泌物增多。

子宫脱垂的症状轻重与脱垂程度相关，轻度患者可能无明显不适，仅在妇科检查时发现；重度脱垂需及时干预。日常生活中避免长期腹压增加（如便秘、慢性咳嗽），产后坚持盆底肌锻炼有助于预防。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.子宫脱垂诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(6)： 361-365.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018： 259-262.