病情描述:卵巢黄体囊肿是什么病
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
卵巢黄体囊肿是育龄女性常见的生理性囊肿,多在排卵后形成,通常无明显症状,多数可自行吸收消退。
排卵后卵泡壁塌陷形成黄体(可分泌孕激素),若黄体内液体积聚超过正常范围(直径常<5cm),就形成黄体囊肿。此类囊肿多为单侧、孤立性,B超常显示壁薄、无分隔的无回声区。
多数患者无自觉症状,常在体检或因其他妇科问题做B超时偶然发现。少数情况下可能因囊肿扭转/破裂出现突发下腹痛、恶心呕吐,需紧急就医。月经周期可能受影响,表现为经量略增或月经提前/推迟约3~5天。
超声检查是诊断金标准,可通过囊肿形态(如是否有分隔、血流信号)区分生理性与病理性。若囊肿持续存在(月经周期后未消失)或直径>5cm,需警惕巧克力囊肿、畸胎瘤等病理性病变,需进一步检查肿瘤标志物。
生理性囊肿通常无需特殊治疗,观察2~3个月经周期后复查B超多可自行消失。期间避免剧烈运动、腹部撞击,减少囊肿扭转风险。若囊肿持续存在或出现症状,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状,严禁自行服用激素类药物。备孕女性无需因囊肿推迟受孕,除非囊肿直径>5cm且持续存在。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.卵巢非赘生性囊肿临床诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.
[2]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:123-125.