老年人中风偏瘫怎么治？

老年人中风偏瘫治疗需结合西医急救、康复训练与中医辨证调理，通过多学科协作改善运动功能与生活质量。

一、西医规范治疗

发病4.5小时内可通过静脉溶栓（如阿替普酶）或血管内取栓开通阻塞血管，降低神经损伤程度。恢复期需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）预防复发，控制血压、血糖、血脂达标。

二、系统康复训练

在康复师指导下进行肢体功能训练，包括关节活动度训练、肌力训练及平衡协调训练，每日坚持30~60分钟。吞咽功能障碍者需早期进行吞咽训练，避免误吸风险。

三、中医辨证施治

气虚血瘀型（肢体乏力、面色苍白）：可在医师指导下服用补阳还五汤加减；肝肾阴虚型（手足拘挛、口干舌燥）：天麻钩藤饮辅助调理。严禁自行服用，必须面诊辨证。针灸治疗可选取百会、合谷等穴位促进神经功能恢复。

四、家庭照护要点

家属需协助完成体位转换、防压疮护理，保持营养均衡（如高蛋白饮食），定期监测生命体征。心理疏导与社会支持对预防抑郁焦虑至关重要，家属应多陪伴鼓励患者。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国循环杂志，2021，36(1)：1-20.

[2]陈志强，王拥军.中西医结合神经病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.

[3]中国康复医学会.中国脑卒中康复治疗指南(2022)[J].中华物理医学与康复杂志，2022，44(3)：193-208.