阴道镜查什么的？

阴道镜是一种放大宫颈和阴道壁的内镜检查工具，主要用于筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌，通过醋酸试验和碘试验观察组织变化，必要时取活检明确诊断。

一、筛查宫颈癌前病变

宫颈表面涂抹3%醋酸后，病变组织会呈现白色改变（醋酸白试验阳性），碘试验阴性区提示可能存在病变。医生通过观察这些异常区域，判断是否存在宫颈上皮内瘤变（CIN）等癌前病变，这是预防宫颈癌的关键环节。

二、诊断早期宫颈癌

对于HPV持续感染、宫颈涂片异常等高危人群，阴道镜可直接观察宫颈微小病变，发现早期浸润癌。通过活检获取病变组织，进行病理分析，明确肿瘤分期，为后续治疗方案制定提供依据。

三、评估宫颈术后恢复情况

宫颈锥切术、LEEP刀术后，阴道镜可复查宫颈创面愈合情况，判断病变是否残留或复发，帮助医生及时调整治疗策略。

四、辅助诊断其他宫颈疾病

如宫颈息肉、宫颈外翻、宫颈湿疣等，阴道镜可清晰显示病变形态，辅助鉴别诊断，减少不必要的活检。

阴道镜检查前需注意避开月经期，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。检查过程中可能有轻微不适，无需过度紧张。检查结果异常时需进一步活检，具体诊疗方案需遵医嘱。

参考文献：

[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫颈癌综合防控指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：513-520.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：320-325.