什么是冠心病，冠心病是什么

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，也称缺血性心脏病。

一、冠心病的核心成因

• 动脉粥样硬化：血管内壁脂质沉积形成斑块，如同水管结垢后狭窄，导致心肌供血不足。

• 危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及家族遗传是主要诱因，其中高血压患者冠心病风险比常人高2~4倍。

二、典型症状与预警信号

• 心绞痛：胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌，常在劳累或情绪激动后出现，休息后缓解。

• 急性心梗：剧烈胸痛持续不缓解（>20分钟），伴大汗、呼吸困难，是冠心病最危急表现。

• 无症状心肌缺血：部分患者无明显症状，仅心电图或冠脉CT发现异常，需警惕。

三、科学防治与管理

• 生活方式干预：低盐低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒。

• 药物治疗：硝酸酯类缓解心绞痛，他汀类调脂稳定斑块，具体用药需遵医嘱。

• 定期筛查：40岁以上人群建议每年做心电图、血脂检查，高危人群需冠脉CT或造影评估。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.

[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年.

[3]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.