病情描述:新生宝宝肠绞痛的症状
副主任医师 山东省立医院
新生宝宝肠绞痛主要表现为突然发作的剧烈哭闹、腹部紧绷、面部涨红、双腿蜷缩等症状,通常每天发作3次以上,每次持续30分钟~2小时。
表现:宝宝突然出现无法安抚的剧烈哭闹,哭声尖锐且持续,面部涨红或苍白,四肢用力蜷缩。
特点:多在傍晚或夜间发作,常持续数小时,与喂养、排便等无关。
表现:腹部触摸时紧张、发硬,有时可见肠型(腹部有明显肠道轮廓),排便后症状可能缓解。
机制:肠道平滑肌强烈收缩导致暂时性肠管扩张,引发疼痛。
表现:可能伴随蹬腿、排气增多、呕吐少量奶液等症状,部分宝宝会出现短暂性面色发紫或呼吸急促。
鉴别点:哭声无明显诱因,安抚后短暂平静但很快复发,与正常哭闹有明显区别。
表现:多见于出生后2周~3个月的健康宝宝,每天发作时间相对固定(如傍晚),每周至少3天出现类似症状,持续超过1周。
排除标准:若伴随发热、血便、体重不增等需立即就医排查其他疾病。
参考文献:
[1]中国医师协会儿科医师分会.中国婴儿肠绞痛诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):934-938.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.