病情描述:急性心力衰竭的急救措施是什么?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
急性心力衰竭急救需立即让患者取半坐卧位,保持镇静并及时拨打急救电话,同时可通过吸氧、药物(如利尿剂)等措施快速缓解症状,避免延误病情。
半坐卧位:让患者坐起或半躺,双腿自然下垂,可减轻肺部淤血和心脏负担,缓解呼吸困难。
情绪安抚:保持环境安静,用语言安抚患者情绪,避免紧张加重症状,必要时可给予镇静药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
吸氧:立即给予高流量吸氧(4~6升/分钟),有条件时使用面罩或无创呼吸机辅助通气,改善缺氧状态。
药物急救:若家中备有硝酸甘油片,可舌下含服(严禁自行服用,必须面诊辨证),扩张血管减轻心脏负荷;利尿剂(如呋塞米)需在医生指导下使用,避免过量导致电解质紊乱。
生命体征监测:观察患者心率、血压、呼吸频率,记录尿量变化,若症状持续不缓解或出现意识模糊、血压下降,需立即送医。
避免诱因:停止活动,保持情绪稳定,避免用力排便或情绪激动,减少心脏额外负担。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性心力衰竭急诊诊治专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(12):1323-1329.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:178-185.