病情描述:未满月婴儿喉咙呼呼响是怎么回事?
副主任医师 山东省立医院
未满月婴儿喉咙呼呼响,可能是生理性喉软骨发育不全、呼吸道分泌物增多或喂养不当导致的,需结合具体表现判断是否需干预。
婴儿喉部软骨尚未完全骨化,吸气时易塌陷使气道变窄,表现为吃奶或活动时喉咙发出类似“呼噜”声,安静时减轻。这是新生儿常见现象,多数随月龄增长(6~12个月)逐渐改善。
鼻塞倒流:鼻腔分泌物干燥后结痂,或感冒、轻微感染引发分泌物增多,倒流至咽喉部形成“痰鸣音”。
呛奶误吸:喂养姿势不当导致少量奶液进入气道,刺激黏膜产生分泌物,表现为吃奶后频繁“呼噜”声,可能伴随轻微咳嗽。
过度喂养:频繁喂奶使婴儿吞咽不及,乳汁淤积在咽喉部形成黏稠分泌物。
环境干燥:空气湿度低于40%时,呼吸道黏膜干燥易产生干啰音,尤其夜间明显。
若伴随以下症状,可能提示病理问题:
吃奶困难、频繁呛咳、体重增长缓慢;
呼吸急促(>60次/分钟)、嘴唇发绀、发热或体温过低;
分泌物呈黄绿色、带血丝或伴随异味。
参考文献:
[1] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组.中国新生儿窒息复苏指南(2016年修订)[J].中华儿科杂志,2016,54(3):189-193.