病情描述:引起心脏骤停的最常见原因是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
引起心脏骤停的最常见原因是冠状动脉疾病(如急性心肌梗死),其次是心律失常(如室颤),两者占比超80%,其他还包括严重创伤、药物中毒等。
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌急性缺血缺氧坏死,心电活动紊乱引发心脏骤停。这是中老年人最主要的诱因,糖尿病、高血压患者风险更高。
心脏电传导系统异常导致快速致命性心律,心室失去有效收缩。常见于冠心病、心肌病患者,过量饮酒、电解质紊乱也会诱发,需紧急电除颤保命。
严重过敏反应(过敏性休克)会引发血管扩张和负性肌力作用;药物中毒(如洋地黄过量)抑制心脏传导;电解质严重紊乱(高钾血症致心脏停搏)也是急症病因。
高危人群:40岁以上、有高血压/糖尿病/吸烟史者应定期体检
黄金4分钟:目击者立即心肺复苏(胸外按压+人工呼吸),尽早使用AED除颤
日常管理:控制血压血脂、戒烟限酒、规律运动可降低冠心病风险
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
[2]国家卫生健康委员会.心肺复苏指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(1):1-8.