宫腔镜检查与宫腔镜手术的区别？

宫腔镜检查是用器械观察子宫腔内情况，以诊断为主；宫腔镜手术则是在检查基础上直接进行治疗操作，二者核心区别在于是否实施治疗干预。

一、检查目的与操作定位

宫腔镜检查主要用于诊断，如评估异常子宫出血、不孕原因或观察宫内病变形态。检查时仅通过宫腔镜镜头观察子宫腔内部，无需对组织进行操作，就像用摄像头查看房间内部。

二、手术操作与治疗干预

宫腔镜手术是在检查基础上进行治疗，如切除息肉、疏通输卵管或分离粘连。操作时会使用器械（如剪刀、激光）直接处理病变，例如切除子宫内膜息肉或修复子宫畸形，相当于在摄像头辅助下进行微创手术。

三、适应症与临床应用

检查适用于：月经异常、不孕排查、宫内节育器定位等；手术适用于：子宫肌瘤剔除、宫腔粘连分离、子宫纵隔切除等。例如，怀疑子宫内膜癌时先做检查确诊，确诊后可能需进一步手术切除病灶。

四、术前准备与术后护理

检查前需排空膀胱，术后观察1~2小时即可；手术需麻醉（局麻或全麻），术后可能需住院1~3天。两者均需避免性生活2周，保持外阴清洁，出现腹痛或出血增多需及时就医。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-366.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-328.