病情描述:突然脑中风怎么急救
副主任医师 北京积水潭医院
突然脑中风(脑卒中)急救关键是"时间就是大脑",发病4.5小时内(部分情况延长至6小时)可通过溶栓或取栓治疗恢复,黄金处理步骤为:保持冷静、判断症状(如面部歪斜、肢体无力、言语障碍)、立即拨打急救电话、让患者侧卧防呕吐窒息、避免强行喂药或移动患者。
一、识别脑中风症状
快速记忆FAST原则:Face(面部下垂)、Arm(手臂无力)、Speech(言语不清)、Time(立即就医)。若出现单侧肢体麻木、视物模糊、剧烈头痛等,需警惕缺血性或出血性中风。
二、缺血性中风急救
发病4.5小时内(前循环)或6小时内(后循环),符合条件者可接受静脉溶栓或血管内取栓治疗,禁用阿司匹林(除非医生明确指导)。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需严格评估用药风险。
三、出血性中风急救
避免搬动,保持患者安静,头部抬高15°防脑水肿。禁用抗凝药(如华法林),若有高血压病史需控制血压在160/100mmHg以下。糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖加重脑损伤。
四、特殊人群注意事项
老年人需排查房颤、颈动脉斑块等基础病;儿童中风罕见,多与先天血管畸形或感染相关,需紧急排查病因;女性更年期后激素变化增加风险,需关注血压波动。所有患者需在恢复期进行卒中后康复训练,降低复发率。