心脏预激综合征 了解心电图结果

心脏预激综合征心电图主要表现为PR间期缩短（<0.12秒）、QRS波增宽（≥0.12秒） ，伴δ波（QRS起始部粗钝），需结合临床症状和电生理检查确诊。

一、显性预激综合征

心电图可见典型δ波、PR间期缩短、QRS增宽，患者多无器质性心脏病，少数合并先天性心脏病。

二、隐性预激综合征

心电图无明显δ波，仅表现为PR间期缩短或QRS形态改变，患者常因心律失常（如室上速）就诊后确诊。

三、房性心动过速型预激综合征

心电图显示快速房性心律失常，QRS波形态与窦性心律不同，需与室性心动过速鉴别，多见于合并器质性心脏病者。

四、特殊人群注意事项

• 儿童：婴幼儿预激综合征需警惕心律失常风险，建议定期心电图随访，避免剧烈运动诱发心动过速。

• 孕妇：孕期激素变化可能加重心律失常，需在产科与心内科共同监测，避免情绪波动。

• 老年患者：合并冠心病者需优先排查心肌缺血，用药需兼顾心功能状态。

五、治疗建议

无症状者无需特殊治疗，频发心动过速或合并器质性心脏病者，可采用射频消融术根治，药物仅用于急性发作时控制心率。