病情描述:多发性骨髓肿瘤症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
多发性骨髓瘤症状表现为骨骼疼痛(常见于脊柱、肋骨)、贫血(乏力、面色苍白)、肾功能损伤(泡沫尿、少尿)、反复感染(肺炎、尿路感染)及高钙血症(口渴、便秘)。
骨骼疼痛:多为持续性隐痛,夜间或活动后加重,可伴病理性骨折,常见于中老年人,男性发病率略高于女性,长期吸烟、肥胖者风险增加。
贫血相关症状:因骨髓造血受抑制,患者出现头晕、心慌、气短,活动耐力下降,老年患者易合并心血管疾病,需定期监测血常规。
肾功能损害:轻链蛋白沉积致肾小管损伤,表现为蛋白尿、血尿,进展可出现慢性肾衰竭,糖尿病、高血压患者需加强肾功能筛查。
感染倾向:免疫球蛋白异常导致免疫力低下,易发生呼吸道、泌尿系统感染,合并肾功能不全者感染风险更高,需注意个人卫生。
高钙血症:骨破坏释放钙盐,引发恶心、呕吐、多尿,老年患者脱水风险增加,需定期监测血钙水平,避免高盐饮食。
特殊人群注意:老年患者症状隐匿,需结合影像学检查早期诊断;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先非药物干预;合并基础疾病者需多学科协作管理。