病情描述:缺血性脑卒中是什么病
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
缺血性脑卒中是因脑血管被血栓或栓塞堵塞,致脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管病,具有高致残率、致死率,发病后4.5小时内是关键救治窗口。
按病因分类:
1.动脉粥样硬化性脑梗死:最常见,中老年高血压、糖尿病患者风险高,需控制血脂、血压。
2.心源性脑栓塞:房颤、心脏瓣膜病等引发血栓脱落,需评估抗凝治疗。
3.小血管闭塞性脑梗死:高血压致小动脉玻璃样变,多见于基底节区,需长期管理血压。
特殊人群注意:
高血压患者:每日监测血压,遵医嘱用药,避免血压骤升骤降。
糖尿病患者:控制血糖在7.0mmol/L以下,减少血管损伤风险。
老年人群:定期体检,关注颈动脉斑块,避免久坐不动。
预防措施:
饮食:低盐低脂,增加蔬菜水果摄入。
运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动。
戒烟限酒:降低血管损伤风险。
治疗原则:
超早期:4.5小时内可溶栓治疗,6小时内部分患者可取栓。
恢复期:抗血小板治疗(如阿司匹林)、他汀类药物,配合康复训练。