病情描述:不孕症要检查什么项目
主任医师 北京大学第一医院
不孕症需根据夫妻双方情况进行检查,女方通常包括基础体温监测、性激素六项、子宫输卵管造影等;男方主要检查精液常规分析,必要时进行生殖系统超声及遗传学检查。
一、女方基础检查
基础体温监测可评估排卵规律,性激素六项(月经第2-4天检测)反映卵巢功能,子宫输卵管造影排查输卵管通畅性,AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备。
二、男方精液检查
精液常规分析(禁欲3-7天)包括精子浓度、活力、畸形率及液化情况,必要时补充精子形态学检查、生殖系统超声及染色体核型分析,排查梗阻性无精子症或遗传异常。
三、特殊情况检查
若女方年龄>35岁或男方有隐睾史,建议加做卵巢储备功能评估及精子DNA碎片率检测;不明原因不孕可考虑宫腔镜检查排除宫腔粘连,男方建议补充精浆生化检查。
四、特殊人群提示
高龄女性(>35岁)建议尽早启动全面检查,男方若有吸烟、酗酒史需提前戒烟酒3个月以上再复查精液;既往盆腔炎病史者优先排查输卵管通畅性,甲状腺功能异常者需先调整甲状腺功能再备孕。