病情描述:冠心病是怎么一回事
副主任医师 北京积水潭医院
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧引发的心脏病,常见于中老年人,与高血压、糖尿病等危险因素相关。
一、稳定性心绞痛型
表现为胸骨后压榨性疼痛,多在劳累或情绪激动时发作,休息或含服药物可缓解,病程较长且症状稳定,发作频率和程度相对固定。
二、急性冠脉综合征型
包括ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗、不稳定性心绞痛,疼痛剧烈且持续时间长,可能伴出汗、恶心,病情进展快,需紧急就医。
三、缺血性心肌病型
长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭,表现为活动后气短、水肿、乏力,心脏超声可见心功能下降,药物和手术需综合治疗。
四、无症状心肌缺血型
无明显胸痛症状,但心电图或影像学检查显示心肌缺血,多见于糖尿病患者或长期高血压控制不佳者,需定期监测心血管状况。
特殊人群需注意:糖尿病患者应严格控糖,老年患者警惕症状不典型,女性绝经后雌激素下降增加风险,需定期体检。