病情描述:房颤的听诊特点是什么
主任医师 北京积水潭医院
房颤听诊特点为心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌(脉率少于心率)。
1.心律绝对不齐:心房不规则颤动导致心室收缩毫无规律,听诊时心音间隔长短不一,无固定节奏。
2.第一心音强弱不等:因心房无效收缩,心室舒张期充盈量差异大,收缩时心音强度波动明显,表现为强弱交替。
3.脉搏短绌:同一时间内计数心率与脉率,脉率显著低于心率,因部分心搏输出量不足无法触及脉搏。
特殊人群提示:老年患者因血管弹性下降,可能掩盖第一心音差异;儿童或青少年若合并快速房颤,需警惕心动过速引发的心悸症状,应及时就医。