病情描述:总是腰酸怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
总是腰酸需先明确原因,常见于久坐劳损、肾虚或腰椎问题,可通过调整姿势、运动锻炼及中医调理改善,必要时就医排查。
长期弯腰或久坐会导致腰部肌肉持续紧张,引发慢性劳损。建议每30~40分钟起身活动,保持腰部自然前凸曲线,避免跷二郎腿或葛优躺。站立时尽量收腹挺胸,坐姿可在腰部垫靠垫支撑生理曲度。儿童应避免过早负重书包,选择双肩背带且重量不超过体重10%的款式。
腰背酸痛常因核心肌群力量不足,可通过「小燕飞」「五点支撑」等动作增强腰背肌(核心肌群:维持脊柱稳定的深层肌肉群)。游泳(自由泳、仰泳)能在浮力辅助下强化全身肌肉且不增加腰椎压力。运动前需充分热身,避免突然扭转或负重,孕妇、骨质疏松者应在医生指导下调整运动方案。
中医认为腰酸多与「肾虚」「气血瘀滞」相关。肾阴虚常伴潮热盗汗,可按揉太溪穴(内踝尖与跟腱间凹陷处);肾阳虚伴畏寒肢冷,可艾灸命门穴(后腰正中,第二腰椎棘突下)。日常可食用山药枸杞粥、黑豆核桃羹等食疗方,但严禁自行服用(如六味地黄丸、金匮肾气丸等),需面诊中医师辨证。
床垫选择以「平躺时腰椎自然放松,侧卧时脊柱无侧弯」为宜(厚度约10~15cm,硬度适中)。避免久坐后立即弯腰捡物,起身时先侧身屈膝再站立。空调房注意腰部保暖,避免受凉诱发肌肉痉挛。长期伏案工作者,显示器高度应与视线平齐,减少颈椎代偿性前凸对腰椎的影响。
参考文献:
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[3]WHO.Global Action Plan on Physical Activity 2018-2030[R].Geneva: WHO Press,2018:45-50.