糖尿病的定义

糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高的代谢性疾病，长期高血糖会损害全身血管与器官。

一、核心定义解析

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，因胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，使葡萄糖无法正常被细胞利用，滞留在血液中引发血糖升高。长期高血糖会逐步损伤眼、肾、神经、心脏等重要器官，导致多种并发症。

二、分型与病因机制

1.1型糖尿病：因胰岛β细胞被自身免疫破坏，胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需终身胰岛素治疗。

2.2型糖尿病：最常见类型，占患者90%以上，因胰岛素抵抗（细胞对胰岛素敏感性下降）合并胰岛素分泌相对不足，与肥胖、缺乏运动、遗传等因素密切相关。

3.妊娠糖尿病：孕期激素变化导致胰岛素抵抗，多数产后恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。

三、典型症状与诊断标准

典型症状：多饮、多尿、多食、体重下降（"三多一少"），但部分患者早期无症状，仅体检发现血糖升高。

诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴典型症状即可确诊。

四、管理与预防

生活方式干预：控制总热量摄入，增加膳食纤维，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），维持健康体重。

血糖监测：定期检测空腹及餐后血糖，必要时进行糖化血红蛋白（反映近2~3个月平均血糖）检测。

药物治疗：2型糖尿病患者若生活方式干预无效，需在医生指导下使用二甲双胍等口服药，或胰岛素治疗。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-316.

[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(2)：129-158.

[3]世界卫生组织.WHO糖尿病诊断标准及分类(2022年更新版)[R].2022.