病情描述：胃溃疡症状有哪些？
主任医师 江苏省人民医院
胃溃疡典型症状为餐后半小时至1小时内上腹部隐痛、胀痛或烧灼感，部分患者伴反酸、嗳气，严重时出现呕血或黑便。多数症状呈周期性发作，与饮食、情绪相关，儿童及老年人症状可能不典型。
餐后痛：进食后30分钟~2小时内出现，疼痛多位于上腹部正中或偏左，呈隐痛、钝痛或烧灼样痛，持续1~2小时后缓解，下次进餐后重复出现。
周期性节律：秋冬或情绪紧张时易发作，疼痛周期约2~3周，缓解期长短不定，与十二指肠溃疡的夜间痛差异明显。
反酸与嗳气：胃酸分泌过多时出现胸骨后烧灼感，频繁嗳气（打嗝），部分患者伴恶心。
消化不良表现：餐后饱胀、恶心、食欲减退，长期可致体重下降、贫血（缺铁性贫血）。
严重并发症信号：突发剧烈腹痛提示溃疡穿孔；呕咖啡样物或黑便（柏油样）提示出血，需立即就医。
儿童患者：多表现为哭闹、拒食、呕吐，易被误诊为“胃病”，需结合生长发育情况排查。
老年患者：疼痛不典型，可能无明显腹痛，以食欲差、黑便或贫血为首发症状，需警惕漏诊。
长期服药者：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药者，症状可能隐匿，需定期监测。
肝胃不和型：胃脘胀痛连胁肋，嗳气频繁，情绪波动加重，舌淡红苔薄白。
脾胃虚寒型：隐痛喜温喜按，空腹加重，进食后缓解，伴神疲乏力、便溏，舌淡胖有齿痕。
胃阴不足型：灼痛似饥不欲食，口干咽燥，大便干结，舌红少津。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中华消化内镜杂志，2021，38(5)：321-328.
[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.