病情描述:宝宝呼吸道感染应该怎么办
主任医师 中日友好医院
宝宝呼吸道感染需先明确类型(病毒性/细菌性),多数病毒感染可自愈,需对症护理;细菌感染需遵医嘱用抗生素。日常保持空气流通、补充水分、合理饮食,重症需及时就医。
病毒性感染(最常见):多由鼻病毒、流感病毒等引起,表现为流涕、低热、咳嗽等。无需抗生素,以对症护理为主。
细菌性感染:如链球菌性咽炎、细菌性肺炎,表现为高热、脓痰、咽痛剧烈。需由医生判断后使用抗生素,严禁自行服用。
发热护理:体温<38.5℃时,用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温;体温≥38.5℃且宝宝不适时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(2月龄以下婴儿禁用退热药物)。
咳嗽与鼻塞:鼻塞可用生理盐水滴鼻剂软化分泌物,咳嗽时轻拍背部帮助排痰;保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道。
饮食与休息:少量多次补充温水,避免过甜、过咸食物;保证充足睡眠,避免剧烈活动。
持续高热(>39℃)超3天不退或反复发热;
出现呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、喘息、口唇发绀;
拒食、精神萎靡、频繁呕吐或脱水症状(尿量明显减少、哭时无泪)。
勤洗手,避免宝宝接触感冒患者;
按时完成国家免疫规划疫苗接种(如流感疫苗可降低重症风险);
雾霾天减少外出,外出时佩戴儿童专用口罩。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
[3]世界卫生组织.儿童呼吸道感染综合管理指南[R].Geneva: WHO Press,2021:45-50.