病情描述:如何治疗牙疼,应该怎么办?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙疼需先明确病因,通过应急处理、针对性治疗及日常护理缓解,严重时需就医。常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎等,需根据具体情况采取对应措施。
冷敷止痛:用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部,每次15~20分钟,可收缩血管减轻炎症渗出。
温盐水漱口:300ml温水加半茶匙食盐,含漱30秒后吐出,每日3~4次,能清洁口腔并减轻肿胀。
避免刺激:暂时停用冷热酸甜食物,减少对牙髓(牙神经)的刺激。
龋齿(蛀牙):需由牙医清除龋坏组织后补牙,若损伤深达牙髓,可能需进行根管治疗。
牙髓炎/根尖周炎:疼痛剧烈时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需尽快就医进行根管治疗。
牙周炎/牙龈炎:需进行洗牙(洁治术)清除牙菌斑和牙结石,严重时配合局部用药(如含氯己定的漱口水)。
智齿冠周炎:急性期用生理盐水冲洗盲袋,遵医嘱口服抗生素,炎症控制后评估是否需拔除智齿。
口腔清洁:早晚刷牙(每次2~3分钟),使用含氟牙膏,配合牙线/牙缝刷清洁牙缝。
定期检查:建议每6个月进行口腔检查,及时发现并处理早期问题。
儿童护牙:家长需帮助3~6岁儿童刷牙,控制糖果零食摄入,定期涂氟防龋。
孕妇/哺乳期:用药需咨询医生,避免自行服用甲硝唑等药物。
糖尿病患者:血糖控制不佳易加重牙周感染,需同时管理全身疾病。
儿童乳牙:避免用奶瓶含奶入睡(奶瓶龋),发现牙龈红肿需及时就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(1):1-4.
[2]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:89-126.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:156-189.