病情描述:高血脂有哪些危害?
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
高血脂会加速血管硬化,引发心脑血管堵塞、代谢紊乱,长期可诱发心梗、脑梗及脂肪肝等严重疾病,需尽早干预。
高血脂时血液中多余的胆固醇、甘油三酯会沉积在血管壁,形成脂质斑块,导致血管狭窄、弹性下降,即动脉粥样硬化。斑块破裂时易形成血栓,堵塞血管,引发急性心梗、脑梗,这是我国居民致死致残的首要原因[1]。儿童青少年若长期血脂异常,成年后心血管风险会显著升高。
血液中脂质代谢异常会影响胰岛素敏感性,诱发胰岛素抵抗,增加2型糖尿病风险。同时,肝脏代谢负担加重,多余脂肪在肝细胞堆积形成脂肪肝,长期可发展为肝纤维化、肝硬化[2]。研究表明,血脂异常人群中,脂肪肝患病率是非异常人群的3~5倍。
长期高血脂可累及肾脏,导致肾小球硬化;影响眼底血管,造成视力下降甚至失明;还会引发外周动脉疾病,出现间歇性跛行等症状。此外,血脂异常与老年痴呆症存在关联,血液中高浓度脂蛋白可能加速脑内淀粉样蛋白沉积[3]。
孕妇若合并妊娠高血脂,可能引发子痫前期;家族性高胆固醇血症患者(罕见遗传病),即使年轻也易早发心脑血管事件。儿童青少年肥胖伴随血脂异常,会影响生长发育,增加成年后代谢综合征风险。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-120.
[2]中华医学会肝病学分会,中华医学会消化病学分会.中国成人脂肪肝防治指南(2019年更新版)[J].中华肝脏病杂志,2019,27(5):329-338.
[3]Weng J, et al.Lipid metabolism and Alzheimer's disease: A review[J].Journal of Alzheimer's Disease, 2021, 81(4):2135-2152.