快速腹泻时可通过补水、饮食调整、药物辅助等方法缓解,同时需警惕脱水风险。以下是科学实用的应对策略,家长需注意儿童腹泻的特殊护理。
一、快速补水与电解质平衡口服补液盐:优先使用含钠、钾、葡萄糖的口服补液盐(ORS),按说明书冲调,少量多次饮用,预防脱水。世界卫生组织推荐ORSⅢ配方,适合各年龄段人群。米汤加盐:无法获取补液盐时,可自制米汤加盐(500ml米汤+1.75g盐),但需注意儿童需遵医嘱调整浓度。
二、饮食调节与肠道保护清淡易消化饮食:腹泻期间避免油腻、生冷、高纤维食物,可选择白粥、面条、蒸苹果等。苹果含果胶有收敛作用,但需注意洗净去皮。益生菌辅助:双歧杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌可缩短腹泻病程,尤其适合儿童。冷藏益生菌需温水送服,避免高温破坏活性。
三、药物使用规范蒙脱石散:成人每次1袋(3g),每日3次,空腹服用效果更佳;儿童需按年龄减量。严禁自行服用,必须面诊辨证。洛哌丁胺:仅适用于成人非感染性腹泻,急性腹泻禁用,孕妇、严重肝病患者慎用。
四、特殊人群护理要点婴幼儿:及时更换尿布,保持臀部干燥,可涂抹氧化锌软膏预防红臀。若出现尿少、哭时无泪等脱水表现,立即就医。老年人:避免自行服用止泻药掩盖病情,需排查感染或药物副作用。
五、就医信号与禁忌出现持续高热(>38.5℃)、便血、剧烈腹痛、脱水等症状时,需立即就诊。严禁自行服用抗生素,以免加重肠道菌群失调。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):737-743.
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[3]WHO.腹泻病治疗指南(2021)[EB/OL].https://www.who.int/...