荨麻疹是什么引起的？

荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，常见诱因包括食物过敏、感染、物理刺激及精神因素等。

一、食物与添加剂诱发型

食物过敏：海鲜类（虾、蟹）、坚果类（花生、腰果）、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物易引发Ⅰ型变态反应，表现为急性风团伴瘙痒。需注意部分食物过敏可能延迟发生（如竹笋、芒果等）。

食品添加剂：亚硝酸盐、防腐剂（如苯甲酸钠）、人工色素等化学物质，可能通过非免疫机制直接刺激肥大细胞释放组胺。

二、感染与炎症相关型

病毒感染：感冒病毒（如EB病毒、腺病毒）、肝炎病毒等感染后1~2周可能诱发荨麻疹，尤其儿童多见。

细菌感染：扁桃体炎、幽门螺杆菌感染等慢性炎症状态，可能通过激活补体系统引发血管性水肿。

三、物理与环境因素型

机械刺激：摩擦、压力（如紧身衣、长时间坐姿）可诱发压力性荨麻疹。

冷热刺激：接触冷水或高温物体后出现的寒冷性/热性荨麻疹，属于物理性荨麻疹范畴。

日光照射：紫外线照射后数分钟内出现红斑和风团，需注意与日光性皮炎鉴别。

四、精神与免疫相关型

情绪应激：焦虑、紧张等情绪波动可通过神经-内分泌-免疫网络紊乱诱发荨麻疹。

慢性疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等基础疾病患者，荨麻疹发生率较普通人群高2~3倍。

注意：以上诱因需结合病史综合判断，急性荨麻疹多与过敏或感染相关，慢性荨麻疹常涉及免疫功能异常。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：769-774.

[2]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1745-1750.

[3]王阶，李梢.中西医结合皮肤科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.