病情描述:做无痛胃镜前注意事项有哪些?
副主任医师 天津医科大学总医院
做无痛胃镜前需完成禁食禁水、评估身体状况、停用特定药物等准备,检查当天需有人陪同,术后24小时内避免驾车或操作机械。
禁食时间:检查前6~8小时需停止进食固体食物,4小时停止饮水(包括清水、饮料、牛奶等)。若早晨检查,前一天晚8点后不再进食;下午检查者,当天早餐需清淡且易消化,中午12点后禁食。
特殊情况:糖尿病患者需提前告知医生调整降糖方案,避免低血糖风险。
基础疾病筛查:需提前告知医生高血压、心脏病、哮喘等病史,以及过敏史(尤其是麻醉药物过敏)。严重心肺功能不全、严重肝肾功能障碍者需谨慎评估麻醉风险。
儿童及老年患者:12岁以下儿童需家长全程陪同并签署知情同意书,老年患者建议家属陪同并提前24小时停用部分慢性病药物(如抗凝药需提前5天停用)。
常规停药:检查前3天停用阿司匹林、华法林等抗凝药物(具体遵医嘱),避免检查中出血风险。
降压药:当天早晨可用少量清水送服降压药,避免血压波动过大。
禁服药物:检查前12小时内禁止服用任何药物(包括维生素、中药),需服药者可提前咨询麻醉医生。
着装与物品:穿宽松衣物,取下假牙、眼镜等金属物品,携带病历资料及家属联系方式。
术后护理:检查后2小时内禁食禁水,24小时内避免驾驶或操作机械,若出现剧烈腹痛、呕血等异常需及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国无痛胃肠镜诊疗专家共识意见(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(6):401-408.
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[3]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社,2022.