病情描述:过敏性鼻炎一般会有哪些症状
副主任医师 南方医科大学珠江医院
过敏性鼻炎典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,部分患者伴眼痒、流泪等眼部症状,严重时可出现嗅觉减退。儿童患者可能表现为揉鼻子、挖鼻孔等小动作,成人则更易出现持续性鼻塞影响睡眠。
阵发性喷嚏:突然发作的连续喷嚏(通常3~5个以上),晨起或接触过敏原后加重,这是鼻黏膜受刺激后的保护性反射。
清水样鼻涕:大量稀薄透明鼻涕,类似清水样分泌物,每天需频繁擦拭,与感染性鼻炎的黄色脓涕有明显区别。
鼻痒与鼻塞:鼻内瘙痒难忍,常伴鼻塞症状,轻重程度不一,严重时会出现张口呼吸、嗅觉减退或丧失。
眼结膜症状:眼痒、流泪、眼红,儿童可能因揉眼导致眼睑肿胀,医学上称为"过敏性结膜炎",与鼻黏膜症状同源。
咽喉与耳部症状:部分患者出现咽喉痒、干咳,或因鼻涕倒流引发耳闷、耳鸣,尤其在儿童中需警惕腺样体肥大风险。
全身表现:长期鼻塞可能导致睡眠障碍、白天嗜睡、注意力不集中,儿童患者还可能因长期张口呼吸影响面部发育(如龅牙、下颌后缩)。
季节性与常年性:季节性鼻炎多在花粉传播季(春/秋季)发作,常年性则与尘螨、宠物皮屑等持续接触有关。
与感冒区分:过敏性鼻炎无发热、咽痛等全身症状,病程超过2周且反复发作,而感冒通常1周内自愈。
特殊人群表现:孕妇、老年人等免疫力低下人群症状可能加重,需加强防护措施。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):205-215.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-52.
[3]世界卫生组织.过敏性鼻炎防治全球倡议(ARIA 2022更新版)[R].WHO Press,2022.