宝宝打喷嚏，流鼻涕，怎么办？

宝宝打喷嚏、流鼻涕多因感冒（上呼吸道感染）或过敏引起，需先观察症状性质，轻度症状可居家护理，持续加重或伴随发热等需及时就医。

一、先区分症状性质判断原因

清鼻涕+打喷嚏：多为普通感冒初期或过敏性鼻炎（对花粉、尘螨等过敏），感冒常伴低热、轻微咳嗽，过敏则早晚症状明显，脱离过敏原后缓解。

黄浓鼻涕持续超10天：警惕鼻窦炎，需由医生评估是否合并细菌感染。

二、家庭护理缓解症状

清洁鼻腔：用生理盐水滴鼻剂（婴儿每次1滴，幼儿可加至2滴）软化分泌物，帮助宝宝呼吸顺畅，每日3~4次。

环境调节：保持室内湿度50%~60%，避免干燥或过冷空气刺激鼻腔黏膜，可用加湿器或湿毛巾改善。

补充水分：少量多次喂温水（6个月以下纯母乳宝宝可增加哺乳次数），促进新陈代谢并稀释分泌物。

三、需就医的情况

出现持续高热（体温≥38.5℃超过2天）、精神萎靡、拒食、呼吸急促（＞50次/分钟）等症状。

鼻涕变浓绿且伴随面部疼痛、头痛，可能提示鼻窦炎，需由医生判断是否使用抗生素。

症状持续超过2周无改善，或频繁鼻塞导致睡眠障碍，需排查过敏或其他疾病。

四、用药注意事项

减充血剂：2岁以下禁用成人滴鼻剂，遵医嘱使用儿童专用剂型。

中成药：如小儿豉翘清热颗粒等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

退热药物：体温≥38.5℃时，可按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上适用）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志，2020，58(2)：89-95.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.

[3]世界卫生组织.儿童呼吸道感染综合管理指南[R].2019：56-62.