病情描述:身上出现了白斑不知道是什么病啊
副主任医师 河南省人民医院
身上出现白斑可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣等疾病,需结合白斑形态、分布及伴随症状判断,建议及时就医明确诊断。
典型表现:白斑边界清晰,呈瓷白色或乳白色,可发生于全身任何部位,进展期白斑边缘模糊,可能伴随毛发变白。多见于青壮年,与自身免疫、遗传因素相关。注意:白斑处无鳞屑、无瘙痒,暴晒后易发红。
特征:圆形或椭圆形淡白斑,表面覆细小糠状鳞屑,边界不清,好发于面部(如脸颊)及上臂,与皮肤干燥、日晒、营养不良(如维生素B族缺乏)有关。区别:白斑颜色较浅,无明显色素脱失程度,青春期后常自行缓解。
诱因:由马拉色菌感染引起,夏季加重,与出汗多、皮肤油脂分泌旺盛相关。表现:淡褐色或白色斑片,表面有细微鳞屑,好发于胸背、腋下等多汗部位,真菌镜检可发现菌丝或孢子。特点:白斑与正常皮肤间边界较模糊,伍德灯检查呈黄色荧光。
炎症后色素减退:如湿疹、银屑病等皮肤病愈合后遗留暂时性白斑,随时间逐渐恢复。
无色素痣/贫血痣:出生时或儿童期出现,白斑边界不规则,摩擦后白斑周围皮肤发红而非白斑变色。
发现白斑后应避免自行用药,建议到正规医院皮肤科就诊,通过皮肤镜、伍德灯等检查明确诊断。日常注意防晒,避免过度清洗刺激皮肤,均衡饮食补充维生素B族及微量元素。
参考文献:
[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社,2017:1234-1256.
[2]国家卫生健康委员会.中国白癜风诊疗共识(2019版)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(6):377-382.
[3]张学军.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018:105-110.