病情描述:婴儿肠炎是怎么治
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
婴儿肠炎治疗需根据病因(感染性/非感染性)调整方案,核心是预防脱水、对症抗炎及保护肠道黏膜,同时需遵医嘱用药,家庭护理需注意卫生与饮食。
病毒性肠炎:多为轮状病毒等引起,病程自限(3~7天),以补液为主。可使用口服补液盐Ⅲ(按说明书冲调,少量多次喂服)预防脱水。蒙脱石散(保护肠黏膜)需与其他药物间隔1~2小时服用。
细菌性肠炎:如大肠杆菌、沙门氏菌感染,需在医生指导下使用抗生素(如头孢克肟,严禁自行服用)。若伴随黏液脓血便,需留取大便标本做药敏试验。
饮食调整:母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时更换为低乳糖奶粉(乳糖不耐受时适用)。暂停辅食添加,避免油腻、生冷食物。
益生菌补充:可选用含双歧杆菌、布拉氏酵母菌的益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌散,需冷藏保存),调节肠道菌群平衡。
退热与止痛:体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用),避免阿司匹林。腹痛明显时,可热敷腹部(水温不超过40℃)。
肛周护理:腹泻频繁者需及时更换尿布,用温水清洗臀部并涂抹氧化锌软膏,预防红臀。
观察病情:记录腹泻次数、性状及尿量,若出现尿量减少、精神萎靡,需立即就医。
卫生习惯:家长接触婴儿前后需洗手,餐具、玩具定期消毒。
预防复发:注意饮食卫生,避免交叉感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):721-725.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1567-1572.