病情描述:小孩子咳嗽喘怎么办?
副主任医师 山东省立医院
小孩子咳嗽喘需先明确病因,多数与呼吸道感染或过敏相关,需通过家庭护理、对症治疗及病因干预综合处理,严重时应及时就医。
保持空气湿润:使用加湿器维持湿度40%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。
调整睡眠姿势:采用半卧位或侧卧位,减轻肺部压力,缓解夜间咳嗽。
拍背排痰法:手指并拢呈空心掌,从下往上、由外向内轻拍背部,帮助痰液排出。
感染性因素:病毒或细菌感染引发的支气管炎、肺炎,需遵医嘱使用抗感染药物。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,避免耐药性。
过敏性因素:接触尘螨、花粉等过敏原后发作,需远离过敏原,必要时使用抗组胺药物缓解症状。
哮喘急性发作:表现为喘息、呼吸困难,需立即使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),症状持续不缓解应紧急就医。
中医辨证施治:风寒咳嗽可用生姜红糖水驱寒,风热咳嗽可饮用雪梨川贝水润肺。严禁自行服用中药方剂,需由中医师面诊辨证。
西医对症支持:发热时采用物理降温(温水擦浴)或遵医嘱使用退热药物,避免高热惊厥。
出现持续高热(超过3天)、呼吸急促(>50次/分钟)、精神萎靡等症状需立即就医。
婴幼儿(<1岁)、早产儿及有基础疾病儿童,出现咳嗽喘息时应尽早就诊,避免延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):1-6.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]世界卫生组织.全球哮喘防治倡议(GINA)2022年更新版[R].2022:45-50.