病情描述:血糖偏高怎么治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
血糖偏高的治疗需结合饮食控制、运动干预、药物调节及血糖监测,同时儿童青少年应注重生长发育需求,老年人需防范低血糖风险。
碳水化合物管理:选择全谷物(燕麦、糙米)替代精制米面,控制主食量(每餐约1拳),避免甜饮料、糕点等高糖食物。
营养均衡搭配:每餐保证蛋白质(鸡蛋、瘦肉)、膳食纤维(绿叶菜)和健康脂肪(坚果),延缓血糖上升。中国居民膳食指南建议每日蔬菜摄入500克以上,深色蔬菜占比50%。
有氧运动为主:每周150分钟中等强度运动(快走、游泳、骑自行车),每次30分钟以上,可降低胰岛素抵抗。
儿童青少年注意事项:每天累计60分钟以上户外活动,避免久坐,家长可陪同参与跳绳、球类等互动运动。
口服降糖药:2型糖尿病患者可在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,需严格遵医嘱用药,严禁自行调整剂量或停药。
胰岛素治疗:1型糖尿病或口服药失效者需注射胰岛素,必须由医护人员指导注射技术,避免低血糖风险。
定期监测:空腹及餐后2小时血糖每周至少2次,糖化血红蛋白每3个月检测1次,目标值<7%。
特殊人群注意:老年患者血糖控制目标可适当放宽(空腹8.3mmol/L以下),避免低血糖引发心脑血管意外。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-200.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治管理指南(2021)[Z].2021.