病情描述:青春痘长什么样的
副主任医师 河南省人民医院
青春痘(痤疮)是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,典型表现为粉刺(白头/黑头)、炎性丘疹、脓疱、结节或囊肿,好发于面部、胸部等皮脂腺丰富区域。
白头粉刺:毛囊口被角质堵塞形成的白色小丘疹,直径约1~3mm,表面光滑,挤压可见白色脂栓。
黑头粉刺:开放性粉刺,毛囊口角质栓氧化后形成黑色小点,常见于鼻部、额头,挤压可见黑色脂栓。
红色小疙瘩(直径2~5mm),质地较硬,触之疼痛,由毛囊周围炎症引起,严重时可融合成大片红肿。
丘疹顶端出现黄白色脓疱,周围红肿,脓疱破溃后可形成浅溃疡,易留色素沉着或凹陷性疤痕。
深在性皮下结节(直径>5mm),质地硬,颜色暗红或紫色,可融合成囊肿,愈合后易留增生性疤痕。
青少年(12~25岁):以粉刺、炎性丘疹为主,与青春期激素水平(雄激素↑)、皮脂分泌旺盛相关,男性因皮脂分泌更多易出现脓疱型痤疮。
成人(25岁以上):炎症性皮疹比例下降,结节/囊肿型增多,常与月经周期、压力、熬夜等因素相关,需警惕内分泌失调或高雄激素血症。
面部危险三角区(鼻根至两侧口角连线):痤疮感染可能引发颅内感染,严禁挤压。
聚合性痤疮:多部位同时出现结节、囊肿、瘢痕,需及时就医。
痤疮样药疹:某些药物(如糖皮质激素、锂剂)可能诱发类似皮疹,需结合用药史判断。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(3):189-197.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:76-80.