病情描述:血糖低了怎么治疗
主任医师 北京积水潭医院
血糖低时应立即补充15~20g碳水化合物(如1杯果汁、2块方糖),15分钟后复测血糖,未恢复则重复补充;严重时需注射胰高血糖素。日常需规律饮食,随身携带糖果,避免空腹运动。
立即补糖:轻度低血糖(血糖<3.9mmol/L)可口服15g葡萄糖(如150ml果汁、2块方糖),15分钟后复测血糖。若未恢复,重复补充。注意:糖尿病患者低血糖发作时,需优先选择葡萄糖类快速吸收碳水,避免用蔗糖(可能延缓吸收)。
严重低血糖处理:意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖或肌肉注射胰高血糖素(需医生指导)。恢复后及时进食含复合碳水的食物(如全麦面包),防止血糖再次下降。
饮食管理:定时定量进餐,主食粗细搭配(如燕麦+白米),避免空腹运动或长时间禁食。中国居民膳食指南建议,糖尿病患者每日碳水化合物占比50%~60%,分3~5餐摄入。
运动调整:运动前监测血糖,低于5.6mmol/L时适当加餐;避免空腹高强度运动,运动后及时补充蛋白质(如鸡蛋)和少量碳水。
儿童青少年:家长需教会孩子识别低血糖症状(如头晕、手抖、出汗),随身携带10颗左右硬糖,避免因低血糖影响学习和发育。
老年患者:低血糖症状可能不典型(如无明显出汗),需定期监测血糖,随身携带急救卡注明病史和用药。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:87-95.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:112-115.