病情描述:儿童肺炎是怎么引起的呢
主任医师 北京积水潭医院
儿童肺炎主要由病毒、细菌等病原体感染肺部引发,也可能因吸入异物或过敏反应诱发,免疫力较弱的婴幼儿更易患病。
病毒感染:最常见的是呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒等,尤其在秋冬季节高发。病毒侵入呼吸道后,会破坏气道黏膜,导致痰液增多、气道狭窄,进而引发肺部炎症。
细菌感染:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等是主要致病菌。细菌感染常继发于感冒后,当孩子免疫力下降时,细菌趁机侵入肺部,引发化脓性炎症。
异物吸入:3岁以下儿童好奇心强,喜欢将小物件放入口中,若误吸入气管或肺部,可能导致气道堵塞和感染。异物长期滞留会引发肺部反复炎症,形成肺炎。
胃食管反流:婴幼儿食管括约肌发育不完善,易出现胃食管反流。胃酸及食物残渣反流至气管,刺激呼吸道黏膜,诱发吸入性肺炎。
婴幼儿易感:6个月至2岁的儿童免疫系统尚未发育成熟,呼吸道黏膜娇嫩,抵抗力较弱,容易受到病原体侵袭。
基础疾病影响:患有先天性心脏病、营养不良、免疫缺陷病的儿童,肺炎发病率更高,且病情更重,恢复较慢。
空气污染:PM2.5、二手烟等污染物会损伤呼吸道黏膜,降低肺部抵抗力,增加感染风险。
交叉感染:幼儿园、学校等集体场所人员密集,病原体易传播。孩子接触患病同伴后,易被感染引发肺炎。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志,2013,51(1):28-31.
[2] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:276-280.