孩子支气管炎咳嗽吃什么药？

孩子支气管炎咳嗽用药需分情况，细菌感染用抗生素，病毒感染对症处理，痰多可选祛痰药，干咳可用镇咳药，中成药需辨证使用，均需遵医嘱。

一、明确病因是关键用药前提

支气管炎分病毒性（占90%以上）和细菌性，需通过血常规、听诊等判断。病毒性以对症治疗为主，细菌性需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾，严禁自行服用，必须面诊辨证）。家长切勿盲目用抗生素，以免耐药。

二、对症选择药物类型

祛痰止咳类：痰多黏稠时用乙酰半胱氨酸颗粒（稀释痰液）、氨溴索口服液（促进排痰），用药后轻拍背部帮助排痰。干咳频繁影响休息时，可在医生指导下用右美沙芬（2岁以上适用）。

支气管舒张剂：喘息明显时，需用沙丁胺醇气雾剂（快速缓解气道痉挛），需遵医嘱使用。

中成药辅助：风寒咳嗽可用通宣理肺口服液，风热咳嗽用小儿肺热咳喘口服液，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、特殊人群用药注意事项

婴幼儿（<2岁）禁用复方感冒药，避免镇咳药（如可待因）；6岁以下慎用右美沙芬。用药期间观察呼吸频率、精神状态，若出现持续高热、呼吸急促需立即就医。

四、非药物护理措施

多喝温水（每次少量多次）保持呼吸道湿润，室内湿度维持在50%~60%，避免烟雾、粉尘刺激。饮食清淡易消化，可吃梨、银耳等润肺食物，暂时停食辛辣、甜腻食物。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志，2020，58(1)：3-8.

[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1123-1135.

[3]中华中医药学会儿科分会.小儿咳嗽中医诊疗指南[J].中医儿科杂志，2019，15(3)：1-5.