病情描述：反流性胃炎症状有哪些？
主任医师 中山大学附属第一医院
反流性胃炎主要表现为胃酸反流刺激食管和胃黏膜，常见症状有餐后饱胀、反酸烧心、胸骨后不适及嗳气等，部分儿童和成人还可能出现吞咽疼痛或恶心呕吐。
餐后饱胀感：进食少量食物即感胃部胀满，甚至出现嗳气（打嗝），这是因为胃动力不足导致食物排空延迟。
反酸烧心：胃酸反流至食管时，会产生胸骨后烧灼感，尤其在弯腰、平卧时加重，夜间或空腹时症状可能更明显。
恶心呕吐：胃酸刺激胃黏膜引发痉挛，可能伴随恶心感，严重时出现呕吐，儿童患者可能因反复呕吐影响食欲和生长发育。
儿童患者：常表现为不明原因的哭闹、拒食，或进食后频繁清嗓、咳嗽，部分患儿因胃酸刺激咽喉部出现慢性咽炎症状。
老年患者：症状可能不典型，易被误认为"消化不良"，需警惕因长期反流导致的体重下降或贫血。
吞咽不适：长期反流可导致食管黏膜损伤，出现吞咽疼痛或异物感，严重时可能诱发反流性食管炎。
夜间症状：夜间平躺时胃酸更易反流，可能影响睡眠质量，表现为频繁醒来、睡眠呼吸暂停等。
长期暴饮暴食、喜食辛辣/油腻食物、肥胖人群风险较高；
长期服用某些药物（如阿司匹林、激素类药物）可能增加反流风险；
幽门螺杆菌感染、胃食管反流病家族史者需重点关注。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人胃食管反流病诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：578-583.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：124-126.
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