唇腭裂是什么？

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，表现为唇部或腭部的裂开，由遗传、环境等多因素导致胚胎发育异常。

一、病因与发病机制

遗传因素：约20%患者有家族遗传倾向，若一级亲属患病，后代风险增加~3倍（中华口腔医学会，2020）。

环境因素：孕期接触烟酒、病毒感染（如风疹）、营养不良或服用致畸药物（如苯妥英钠）可能影响胚胎发育（《口腔颌面外科学》第8版，2020）。

二、临床分型与表现

唇裂：分为单侧（左侧多见）和双侧，按裂开程度分Ⅰ度（红唇部分裂开）、Ⅱ度（上唇部分裂开）、Ⅲ度（累及鼻底）。

腭裂：软腭裂（仅软腭裂开）、不完全性腭裂（软硬腭均裂开但未达切牙孔）、完全性腭裂（裂隙贯穿整个腭部）。

三、诊断与治疗原则

诊断：出生后即可发现，需与牙槽突裂、面横裂等鉴别，必要时通过CT/MRI评估骨骼发育（《临床诊疗指南·口腔医学分册》，2016）。

治疗：以手术修复为主，唇裂修复术多在3~6月龄进行，腭裂修复术10~18月龄为宜，术后需配合语音训练和正畸治疗（WHO口腔健康指南，2021）。

四、预防与预后

预防：孕期补充叶酸、避免接触有害物质、定期产检可降低发病风险。

预后：早期规范治疗可显著改善发音、进食功能，多数患者可恢复正常生活（《中国出生缺陷防治报告》，2022）。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.口腔颌面部畸形诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：210-215.

[2]《口腔颌面外科学》编辑委员会.口腔颌面外科学（第8版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.

[3]国家卫生健康委员会.中国出生缺陷防治报告（2022年版）[R].2022.