病情描述:电子胃十二指肠镜是啥?
主任医师 北京积水潭医院
电子胃十二指肠镜是一种借助细长软管前端的摄像头,经口腔进入消化道,清晰观察食管、胃、十二指肠内部病变的内镜检查技术,可同步进行活检、息肉切除等治疗操作。
电子胃十二指肠镜由镜身(直径约1cm的柔性软管)、光学系统(前端摄像头与LED光源)、操作通道(可插入活检钳、治疗器械)三部分组成。检查时通过注水/注气调节视野清晰度,患者吞咽时镜身随消化道自然弯曲,全程无痛感。
诊断用途:适用于不明原因上腹痛、呕血黑便、吞咽困难等症状,可发现溃疡、息肉、早期肿瘤等病变,尤其对Barrett食管(食管腺癌癌前病变)、胃早癌等早期病变的检出率达95%以上。
治疗用途:可同步完成活检病理、止血夹夹闭、息肉切除等操作,避免多次手术创伤。
术前禁食:检查前6~8小时禁食,4小时禁水,糖尿病患者需提前调整降糖方案。
特殊人群:孕妇、严重心肺功能不全者需评估风险,儿童需在麻醉下进行。
术后护理:术后1~2小时可进食温凉流质,避免剧烈运动,若出现呕血、胸痛需立即就医。
并发症发生率:严重并发症(如穿孔、出血)发生率<0.1%,普通人群无需过度担忧。
无痛检查:选择静脉麻醉下检查可消除恐惧感,适合心理紧张者,但需由麻醉医生评估资质。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(2022,上海)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(2):89-95.
[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2021.