病情描述:颈椎疼是什么原因呢
主任医师 西安交通大学第二附属医院
颈椎疼主要与颈椎结构退变、长期不良姿势、外伤劳损或炎症刺激有关,也可能是颈椎病变或全身疾病的表现。
颈椎间盘退变(椎间盘水分减少、弹性降低)是颈椎疼的核心原因,随年龄增长发生率达60%~70%[1]。长期低头看手机、伏案工作等不良姿势会使颈椎生理曲度变直(正常颈椎呈前凸弧度),导致颈肩肌肉持续紧张,形成慢性劳损,表现为颈肩部僵硬酸痛。
颈椎受到外力撞击(如跌倒、运动损伤)可引发急性扭伤或骨折,导致剧烈疼痛和活动受限。长期反复劳损还可能诱发颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等病变,压迫神经根或脊髓,出现手臂麻木、头晕等症状。此外,颈椎关节退变引发的骨关节炎也会刺激周围神经组织,产生疼痛[2]。
儿童青少年长期背负过重书包或坐姿不良,易导致颈椎发育异常;孕妇因体重增加和激素变化,颈椎负荷增大,也可能出现疼痛。此外,强直性脊柱炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,或甲状腺疾病、感染等全身性疾病,也可能累及颈椎引发疼痛[3]。
保持颈椎中立位(平视前方,避免低头或仰头)是预防关键。每工作30~40分钟起身活动颈肩,选择高度合适的枕头(一拳高为宜)。出现持续疼痛超过1周、伴随肢体麻木或头晕时,应及时就医排查颈椎病变。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:756-760.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1851-1856.
[3]中华医学会骨科学分会.颈椎病诊治与康复指南[J].中华骨科杂志,2019,39(12):705-712.