病情描述:中耳炎症状与治疗啊
主任医师 中山大学附属第一医院
中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳内胀满感,儿童还可能伴随发热、哭闹、抓耳朵等症状,治疗需根据类型采取抗感染、引流或手术干预。
成人症状:单侧或双侧耳朵疼痛(可能放射至头部或牙齿),耳内流脓或积水感,听力暂时下降,部分患者伴有耳鸣或耳闷胀感。
儿童特殊表现:婴幼儿因不会表达,常出现不明原因哭闹、拒食、抓挠耳朵、发热(38℃以上),严重时伴随呕吐或精神萎靡。
急性中耳炎:多由细菌感染(如肺炎链球菌)或感冒引发,需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),配合解热镇痛药缓解疼痛,严禁自行服用。
分泌性中耳炎:以中耳积液为特征,常见于儿童腺样体肥大患者,需通过鼻腔冲洗、抗过敏药物(如孟鲁司特钠)或鼓膜切开引流(必要时)。
慢性中耳炎:反复流脓超过3个月,需手术修复鼓膜穿孔,中药辅助治疗需在中医师指导下进行,严禁自行服用。
避免婴幼儿平躺喂奶,防止乳汁逆流引发感染;感冒时慎用飞机出行,减少气压变化刺激。
成人需戒烟,避免长期接触二手烟,儿童接种肺炎球菌疫苗可降低发病风险30%~50%。
若出现耳痛持续加重、高热不退、面瘫或儿童持续哭闹超过48小时,应立即前往耳鼻喉科就诊。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中耳炎临床诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):721-728.
[2]《中国0-6岁儿童中耳炎诊疗指南》编写组.中国0-6岁儿童中耳炎诊疗指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(3):189-195.