病情描述:请问痘痘要怎么去除
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
痘痘去除需通过「科学清洁+精准控油+药物干预+生活管理」综合解决,日常可优先选择含水杨酸、过氧化苯甲酰的护肤品,炎症明显时需在医生指导下使用外用维A酸类药物或抗生素。
清洁:每日早晚用37℃左右温水洗脸,配合氨基酸洁面产品(避免皂基过度清洁),油性皮肤可增加1次晨间清洁。
保湿:选择无油配方的保湿乳液,避免矿物油等致痘成分,儿童可用婴儿专用低敏保湿霜。
粉刺型:外用2%水杨酸软膏(软化角质)或0.025%维A酸乳膏(需夜间使用,避免日晒)。
炎性丘疹:红肿痘痘可外用5%过氧化苯甲酰凝胶(杀灭痤疮丙酸杆菌),严重时需口服多西环素(疗程7~10天,严禁自行服用,必须面诊辨证)。
饮食:减少高糖(奶茶、蛋糕)、高乳制品(牛奶)摄入,增加西兰花、菠菜等富含维生素A的蔬菜。
作息:保证23:00前入睡,熬夜会导致皮质醇升高刺激皮脂分泌。
防晒:紫外线会加重炎症后色素沉着,外出需用SPF30+、PA+++的物理防晒霜。
儿童:避免挤压痘痘,可用炉甘石洗剂缓解轻度瘙痒,严重时需儿科皮肤科就诊。
孕妇:禁用维A酸类药物,可外用克林霉素凝胶(需遵医嘱)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):889-894.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.