病情描述:荨麻疹都有哪些特征?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
荨麻疹特征主要表现为风团(高出皮肤的红色/苍白色隆起)、瘙痒,可自行消退不留痕迹,常反复发作,部分伴随血管性水肿。
风团表现:突发的红色或苍白色隆起(直径数毫米至数厘米),形态不规则,边界清楚,可融合成大片状,消退后不留色素沉着或疤痕。
发作特点:皮疹通常在数分钟至数小时内出现,24小时内完全消退,但新皮疹可反复出现,病程超过6周者转为慢性。
血管性水肿:累及皮下组织(如眼睑、口唇、手足)时出现肿胀,质地较硬、边界不清,可持续数小时至数天。
全身反应:严重急性发作时可能伴随呼吸困难(喉头水肿)、头晕、腹痛、恶心呕吐,需紧急就医。
急性荨麻疹:起病急,病程<6周,多与过敏(如食物、药物)、感染相关,风团反复发作但消退迅速。
慢性荨麻疹:风团反复发作≥每周2次,持续≥6周,病因复杂(如自身免疫、精神因素),需长期管理。
儿童:常由病毒感染(如感冒)或食物过敏诱发,皮疹分布广泛,瘙痒影响睡眠,需避免抓挠。
老年人:慢性荨麻疹比例较高,常合并甲状腺疾病或自身免疫性疾病,需排查基础疾病。
荨麻疹需及时就医明确病因,严禁自行服用抗组胺药以外的药物,慢性患者应规律复诊调整方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):559-563.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:126-128.
[3]世界卫生组织.ICD-10编码中荨麻疹相关章节[Z].2019.