反流性胃炎有什么症状？

反流性胃炎主要表现为胃部不适、反酸、烧心等症状，部分患者可能伴随恶心、呕吐或吞咽不适。

一、典型消化道症状

反酸：胃内容物反流至食管或口腔，常感酸味液体涌上喉咙，尤其在餐后、平卧或弯腰时加重。

烧心：胸骨后或上腹部出现烧灼感，类似"烧心"感，情绪紧张或进食辛辣食物后可能加剧。

胃痛/胃胀：胃部隐痛或胀痛，空腹时可能更明显，部分患者伴随嗳气（打嗝）、恶心。

二、特殊人群表现差异

儿童：可能表现为反复呕吐、拒食、夜间哭闹，需警惕长期反流影响营养吸收。

老年人：症状可能不典型，易被误认为"消化不良"，需注意是否伴随吞咽困难或体重下降。

三、并发症相关症状

食管炎：长期反流可引发食管黏膜损伤，出现吞咽疼痛、吞咽困难，严重时可能呕血或黑便。

营养不良：因惧怕进食引发的慢性反流，可能导致体重下降、贫血或维生素缺乏。

四、中医辨证要点

肝胃不和型：情绪波动后症状加重，伴随胸胁胀闷、嗳气频繁，需疏肝和胃（如柴胡疏肝散），严禁自行服用。

脾胃虚寒型：受凉或饮食生冷后症状明显，伴随胃部怕冷、喜温喜按，需温中健脾（如香砂六君丸），严禁自行服用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国反流性食管炎诊疗指南(2022年版)[J].中华消化内镜杂志，2023，40(1)：1-8.

[2]陈灏珠，林果为.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1654-1660.

[3]世界胃肠病学组织.全球反流性疾病共识报告[J].胃肠病学和肝病学杂志，2021，30(5)：513-520.