病情描述:鼻甲肥大手术方法?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
鼻甲肥大手术方法主要包括药物治疗无效后的微创消融术、下鼻甲成形术及激光/射频手术,具体方案需根据病情选择。
通过低温等离子能量使鼻甲组织蛋白凝固收缩,创伤小、出血少,术后恢复快(1~2周),适用于轻中度肥大且无明显解剖异常者。[1]
切除增生下鼻甲组织(保留部分黏膜),适用于药物治疗无效的中重度肥大,术后需鼻腔填塞止血1~2天。[2]
利用激光热效应气化增生鼻甲组织,适用于黏膜肥厚型肥大,可能出现术后结痂和瘢痕挛缩,需定期复查清理鼻腔。[3]
采用鼻内镜精准操作,适用于合并鼻窦炎的儿童患者,可同期处理腺样体肥大,术后需鼻腔冲洗预防粘连。[4]
术后护理需注意鼻腔保湿(生理盐水喷雾)、避免用力擤鼻,儿童需家长协助护理。严禁自行服用任何鼻用药物或中成药,需严格遵循医嘱复查。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人慢性鼻炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1193-1200.
[2]王荣光,张罗.鼻内镜外科技术在儿童鼻腔疾病中的应用[J].临床小儿外科杂志,2020,19(5):385-390.
[3]中国医师协会内镜医师分会.鼻内镜手术操作规范与指南(2022)[J].中国内镜杂志,2022,28(3):210-218.
[4]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:45-52.