一岁半的宝宝一直高烧不退怎么办

一岁半宝宝高烧不退（体温≥38.5℃持续超过24小时）需立即就医排查感染源，同时通过物理降温、补充水分、药物退热等方式缓解症状，避免高热惊厥风险。

一、立即就医排查病因

持续高烧不退可能是细菌感染（如肺炎、尿路感染）、病毒感染（如流感、幼儿急疹）或非感染性疾病（如川崎病）的信号。需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因，严禁自行服用抗生素或抗病毒药物。

二、科学退热护理措施

物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦身或冰敷（可能引发寒战）。

药物退热：体温≥38.5℃时，按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬（两种药物需间隔4~6小时交替使用），严禁自行服用复方感冒药。

补充水分：少量多次喂温开水或口服补液盐，预防脱水。

三、警惕危险信号与家庭观察要点

若出现持续高热不退（超过3天）、抽搐、精神萎靡、拒食、尿量明显减少等症状，立即拨打120或前往急诊。居家观察期间需每1~2小时测量体温，记录发热规律及伴随症状，为医生诊断提供依据。

四、预防与后续护理建议

避免带宝宝去人群密集场所，勤洗手、保持室内通风。

体温恢复正常后，仍需观察宝宝精神状态和食欲，逐步恢复清淡饮食。

幼儿急疹等病毒感染可能伴随热退疹出，需与其他皮疹鉴别，切勿盲目用药。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：3-9.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.