病情描述:亚急性甲状腺炎的症状有哪些
主任医师 首都医科大学宣武医院
亚急性甲状腺炎典型症状包括发热、甲状腺部位疼痛、甲状腺肿大及甲状腺功能异常相关表现,部分患者可伴全身不适。
发热:多为轻至中度发热,体温通常在38~39℃之间,少数患者可高热达40℃以上,发热持续1~2周后逐渐缓解。
全身不适:常伴随乏力、肌肉酸痛、食欲减退等症状,儿童患者可能表现为精神不振、哭闹不安。
甲状腺疼痛:疼痛多为弥漫性或局限性,可放射至下颌、颈部、耳部或肩部,吞咽或按压时疼痛加重,少数患者疼痛可自行缓解或反复发作。
甲状腺肿大:甲状腺呈轻至中度弥漫性肿大,质地较硬,表面光滑,与周围组织无明显粘连,少数患者可触及结节感。
甲亢期:因甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血,可出现心慌、手抖、多汗、烦躁、失眠等甲亢症状,持续约2~6周。
甲减期:部分患者在甲亢期后可出现短暂甲减症状,如怕冷、乏力、便秘、体重增加等,一般持续2~8周可自行恢复。
恢复期:多数患者甲状腺功能可恢复正常,少数患者可能遗留永久性甲减,需长期随访。
儿童患者:部分儿童患者甲状腺疼痛不明显,易被误诊为上呼吸道感染,需注意与病毒性甲状腺炎鉴别。
孕妇患者:孕妇出现甲状腺炎时,需警惕对胎儿的影响,及时就医监测甲状腺功能。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(12):1001-1020.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:805-808.