病情描述:婴儿体温38度算发烧吗
主任医师 北京大学第一医院
婴儿体温38℃属于发烧(发热),但需结合测量方式、年龄及伴随症状综合判断,不能仅以单次体温值确诊。
婴儿体温测量方式不同,正常范围有差异:腋下温度正常范围36~37℃,超过37.5℃为发烧;口腔温度36.3~37.2℃,超过37.5℃为发烧;耳温枪测量值通常比腋下高0.3~0.5℃,超过37.8℃需警惕发烧。38℃若为腋下测量结果,已超出正常范围。
根据体温高低,发烧分为低热(37.5~38.5℃)、中度发热(38.5~39℃)、高热(39℃以上)。38℃属于低热,多数由病毒感染(如感冒)或轻微细菌感染引起,需优先物理降温:减少衣物、温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免捂汗;少量多次补充水分,促进散热。
若婴儿出现持续哭闹、精神萎靡、拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)、抽搐、皮疹等症状,即使体温未达38.5℃也需立即就医。另外,新生儿(<28天)体温调节能力差,37.5℃以上即需就医排查感染。
体温38℃时,若无明显不适,可暂不用退烧药。若体温持续上升至38.5℃以上,或因发烧导致明显不适,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严禁自行服用复方感冒药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):5-10.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.